MANIFESTAÇÕES ORAIS EM PACIENTES SUBMETIDOS A QUIMIOTERAPIA E RADIOTERAPIA
Resumo
Quimioterapia e Radioterapia são as duas principais modalidades de tratamento para câncer. Podendo ser isoladas ou conjuntas. É comum que pacientes submetidos a esses tipos de tratamentos venham apresentar complicações orais agudas ou tardias. Isso se deve ao fato desses procedimentos não serem capazes de destruir as células tumorais sem atingir células normais. O objetivo desse trabalho foi fazer uma descrição minuciosa das manifestações orais causadas pela toxicidade do tratamento quimioterápico onde as principais incidências encontradas foram: Hematoxicidade e mielossupressão; neurotoxicidade; náusea; vômito; atrofia do paladar; fluxo salivar prejudicado; mucosite; dor odontogênica; infecções orais e oportunistas. Como também nas alterações causadas pela radiação ionizante do tratamento radioterápico observou-se: Dermatite; mucosite; xerostomia; osteorradionecrose; disfagia, carie de radiação e trismo. Podendo concluir pelas pesquisas literárias que o cirurgião-dentista deve fazer parte de uma equipe multidisciplinar no momento do tratamento, tendo sua importância na formulação de um plano de tratamento para antes, durante e depois dos procedimentos antineoplásicos, afim de que se minimize e/ou controle a ocorrência dessas complicações.
Palavras-chaves: Quimioterapia- manifestações orais; Radioterapia- manifestações orais; saúde bucal.
Referências
ARAÚJO, S. S. C. D.; PEREIRA, D. M.; BALDISSEROTTO, J. Saúde bucal e qualidade de vida em pacientes com cancer de cabeça e pescoço. Revista da Faculdade de Odontologia de Porto Alegre, v. 48, n. 1/3, p. 73-6, 2007.
CARDOSO, M. F. A.; NOVIKOFF, S.; TRESSO, A.; SEGRETO, R. A; CERVANTES, O. Prevenção e controle das sequelas bucais em pacientes irradiados por tumores de cabeça e pescoço. Radiologia Brasileira, v. 38, p. 107-15, 2005.
CARVALHO, T. M.; MIRANDA, A. F. A limitação na abertura de boca em pacientes tratados com radioterapia e quimioterapia. Revista Odontológica do Planalto Central, v. 6, p. 20-26, 2016.
COELHO, C. M. P.; SOUZA, Y. T. C. S.; DARÉ, A. M. Z.; PEREIRA, A. C. C. I.; CARDOSO, C. M. Implicações clínicas da xerostomia: abordagens sobre o diagnóstico e tratamento. Revista da Associação Paulista de Cirurgiões-Dentistas, v. 56, n. 4, p. 295-298, jul /ago, 2002.
CORVALAN, F.; MARCUCCI, G.; GUIMARÃES JR., J. Cárie radioinduzida: revista da literatura e instituição de um protocolo preventivo. Revista ABO Nacional, v. 11, p. 112-7, 2003.
FREITAS, D. A.; CABALLERO, A. D.; PEREIRA, M. M.; OLIVEIRA, S. K. M..; PINHO E SILVA, G.;. HERNÁNDEZ, C. I. V. Oral sequelae of head and neck radiotherapy. Revista CEFAC, v. 13, n. 6, p. 1103-1108, nov. /dez. 2011.
GEGLER, A.; CHERUBINI, K.; FIGUEIREDO, M. A. Z.; YURGEL, L. S.; AZAMBUJA, A. A.. Bisfosfonatos e osteonecrose maxilar: revisão da literatura e relato de dois casos. Revista brasileira de cancerologia, v. 52, n. 1, jan /fev /mar 2006.
GONÇALVES, A. C. S.; OLIVEIRA, E. F.; VITÓRIA, O. A. P.; NOVAES, V. C. N. Relato de experiência do atendimento a pacientes oncológicos no centro de oncologia bucal (COB) da faculdade de odontologia da Unesp- Campus Araçatuba. Revista de Ciências da Saúde e Biológicas, São Paulo, v. 3, p. 1-18, 2020.
GOURSAND, D.; BORGES, C. M.; ALVES, K. M.; NASCIMENTO, A. M.; WINTER, R. R.; MARTINS, L. H. P. M.; ZARZAR, P. M. P. DE A.; PAIVA, S. M. de. Sequelas bucais em crianças submetidas à terapia antineoplásica: causas e definição do papel do cirurgião dentista. Arquivos em Odontologia, n. 42, v. 3, 2016.
HESPANHOL, F. L.; et al. Manifestações bucais em pacientes submetidos a quimioterapia. Ciênc. saúde coletiva, n. 15, suppl. 1, jun 2010.
HOU, B.; LIU, R.; QIN, Z.; LUO, D.; WANG, Q.; HUANG, S. Oral Chinese Herbal Medicine as an Adjuvant Treatment for Chemotherapy, or Radiotherapy, Induced Myelosuppression: A Systematic Review and Meta-Analysis of Randomized Controlled Trials. Evidence-based complementary and alternative medicine, v. 2017, 2017. Disponível em: < https://doi.org/10.1155/2017/3432750 >. Acesso em: 14 mar 21.
IZQUIERDO, C. D. M.; OLIVEIRA, M. G. D.; WEBER, J. B. B. Terapeutica com bisfosfonatos: implicações no paciente odontológico - revisão de literatura; Revista da Faculdade de Odontologia da Universidade de Passo Fundo, v. 16, n. 3, set /dez 2011.
JHAM, B. C.; FREIRE, A. R. D. S. Complicações bucais da radioterapia em cabeça e pescoço. Revista Brasileira De Otorrinolaringologia, n. 72, v. 5, p. 704-8, out 2006.
LOBO, A. L. G.; MARTINS, G. B. Consequencias da radioterapia na região de cabeça e pescoço: uma revisão de literatura. Revista Portuguesa de Estomatologia, Medicina Dentária e Cirurgia Maxilofacial, v. 50, n. 4, p. 251-255, oct /dec 2009.
LOPES, I. A.; NOGUEIRA, D. N.; LOPES, I. A. Manifestações orais decorrentes da quimioterapia em crianças de um centro de tratamento oncológico. Pesquisa Brasileira em Odontopediatria e Clínica Integrada, v. 12, n. 1, p. 113-9, maio 2012.
MARTINS, A. D. C. M.; CAÇADOR, N. P.; GAETI, W. P. Complicacoes bucais da quimioterapia antineoplasica. Acta Sci. Health sci, n. 24, p. 663-670, 2002.
MENEZES, A. C.; ROSMANINHO, E.; RAPOSO, B.; ALENCAR, M. J. S. Abordagem clínica e terapeutica da mucosite oral induzida por radioterapia e quimioterapia em pacientes com cancer. Revista Brasileira Odontologia, v. 71,n. 1, p. 35-8, jan /jul 2014.
MOREIRA, A. S. S. Complicações orais da Radioterapia e Quimioterapia: implicações na qualidade de vida. Dissertação (Mestrado em Medicina Dentária) – Universidade do Porto, Porto, 2016.
ORTIZ-RUBIO, A.; LOPES-VERDIN, S.; OCHOA-VELAZQUZ, H. Manejo odontologico de las complicaciones orales como resultado de la terapia contra el cáncer. Revista ADM, v. 73, n. 1, p.6-10, 2016.
PAIVA, C. I. et al. Efeitos da quimioterapia na cavidade bucal. Disciplinarum Scientia, Série: Ciências da Saúde, Santa Maria, v. 4, n. 1, p. 109-119, 2004.
PAIVA, M. D. E. B.; BIASE, R. C. C.G.; MORAES, J. J. C.; ÂNGELO, A. R.; HONORATO, M. C. T. M. Complicações orais decorrentes da terapia antineoplásica. Arquivos em Odontologia, v. 46, n. 1, p. 48-55, jan /mar 2010.
SANTOS, C. C. D. et al. Condutas práticas e efetivas recomendadas ao cirurgião dentista no tratamento pré,trans e pós do cancer bucal. Journal of the Health Sciences Institute, v. 31, n. 4, p. 368-72, 2013.
VIEIRA, D. L. et al. Tratamento odontológico em pacientes oncológicos. Oral Sci, v. 4, n. 2, jul. /dec. 2012.
VIER, F. V. et al. Manejo da osteorradionecrose em pacientes submetidos a radioterapia de cabeça e pescoco. Revista Odonto Ciência – Fac. Odonto/PUCRS, v. 20, n. 47, jan./mar. 2005
VISSINK, A.; JANSMA, J.; SPIJKERVET, F. K.; BURLAGE, F. R.; VCOPPES, R. P. Oral sequelae of head and neck radiotherapy. Critical Reviews in Oral Biology & Medicine, v. 14, n. 3, p. 199-212, 2003.
