ARTRITE REUMATOIDE E OS MÉTODOS DE DIAGNÓSTICO POR IMAGEM DA ARTICULAÇÃO TÊMPORO-MANDIBULAR
Resumo
A artrite reumatoide é uma doença reumática autoimune de comprometimento sistêmico, que acomete adultos, crinaças e adolescentes (artrite idiopática juvenil) caracterizada pela inflamação da membrana sinovial das articulações periféricas, podendo ocasionar disfunções da articulação temporomandibular. Para diagnóstico da patologia são utilizados dados clínicos, laboratoriais e exames de imagem, repetidos periodicamente para acompanhamento e prognóstico. Objetivo: Apresentar uma revisão narrativa dos métodos de obtenção por imagem para fim diagnóstico e prognóstico das alterações estruturais da articulação temporomandibular e estruturas adjacentes em portadores de artrite reumatoide, relacionando as principais vantagens e desvantagens dos mesmos. Metodologia: Revisão bibliográfica com seleção de artigos disponíveis na base de dados MEDLINE. Resultados e conclusões: No total foram analisados os dados de 21 artigos, de estudos epidemiológicos e relato de casos clínicos, dentre os quais os métodos de obtenção de imagens mais utilizados foram a radiografia convencional e a ressonância magnética, seguidos pela ultrassonografia e tomografia computadorizada.
Palavras-chave: Artrite reumatoide; Articulação Temporomandibular; Diagnóstico por imagem.
Referências
ARDIC, F.; GOKHARMAN, D.; ATSU, S.; GUNER, S.; YILMAZ, M.; YORGANCIOG
LU, R. The comprehensive evaluation of temporomandibular disorders seen in rheumatoid arthritis. Aust Dent J., v. 51, n. 1, p. 23-8, 2006.
ASSAF, A.T.; KAHL-NIEKE, B.; FEDDERSEN, J.; HABERMANN, C.R. Is high-resolution ultrasonography suitable for the detection of temporomandibular joint involvement in children with juvenile idiopathic arthritis? Dentomaxillofac Radiol., v. 42, n. 3, 2013. doi: 10.1259/dmfr.20110379.
BARTOLD, P.M.; MARSHALL, R.; HAYNES, D.R. Periodontites and Rheumatoid Arthritis. J Periodontol, v. 76, n. 11, p. 2066-74, 2005.
CUNHA, S.C.; NOGUEIRA, R.B.; DUARTE, A.P.; VASCONCELOS, B.C.; ALMEIDA, R.A. Analysis of helkimo and craniomandibular indexes for temporomandibular disorder diagnosis on rheumatoid arthritis patients. Rev Bras Otorrinolaringol, v. 73, n. 1, p. 19-26, 2007.
DIXON, D.C. Radiographic diagnosis of temporomandibular disorders. Semin Orthod., v. 1, p. 207-21, 1995.
FARRONATO, G.; BELLINTANI, C.; GARAGIOLA U, CRESSONI P, SARZI PUTTINI P, ATZENI F, CAZZOLA M. Three-dimensional morphological condylar and mandibular changes in a patient with juvenile idiopathic arthritis: interdisciplinary treatment. Reumatismo, v. 66, n. 3, p. 254-7, 2014. doi: 10.4081/reumatismo.2014.725.
FOELDVARI, I.; TZARIBACHEV, N.; CRON, R.Q. Results of a multinational survey regarding the diagnosis and treatment of temporomandibular joint involvement in juvenile idiopathic arthritis. Pediatr Rheumatol Online J., v. 25, n. 12, p. 6, 2014. doi: 10.1186/1546-0096-12-6.
FRANKS, A.S.T. Temporomandibular joint in adult rheumatoid arthritis. Ann Rheum Dis, v. 28, p. 139-45, 1969.
GOODWILL, C.J.; STEGGLES, B.G. Destruction of the temporo-mandibular joints in rheumatoid arthritis. Ann Rheum Dis, v. 25, p. 133-36, 1966.
HUNTER, A.; KALATHINGAL, S. 2013. Diagnostic imaging for temporo-mandibular disorders and orofacial pain. Dent Clin North Am., v. 57, p. 405-418, 2013.
KLASSER, G.D.; BALASUBRAMANIAM, R.; EPSTEIN, J. Topical Review- Connective Tissue Diseases: Orofacial Manifestations Including Pain. Journal of Orofacial Pain, v. 21, n. 3, p. 171-84, 2007.
KOOP, S. e ALSTERGREN, P. Blood serotonin and joint pain in seropositive versus seronegative rheumatoid arthritis. Mediators of Inflammation, v. 11, p. 211-17, 2002.
LARHEIM, T.A.; ABRAHAMSSON, A.K.; KRISTENSEN, M.; ARVIDSSON, L.Z. Temporomandibular joint diagnostics using CBCT. Dentomaxillofac Radiol., v. 44, n. 1, p. 20140235, 2015. doi: 10.1259/dmfr.20140235.
LEWIS, E.L.; DOLWICK, M.F.; ABRAMOWICZ, S.; REEDER, S.L. Contemporaryimaging of the temporomandibular joint. Dent Clin North Am., v. 52, p. 875-890, 2008.
LONG, R.G.; HLOUSEK, L.; DOYLE, J.L. Oral Manifestations of Systemic Diseases. Mt Sinai J Med., v. 65, n. 5-6, p. 309-15, 1998.
MA, G.M.; AMIRABADI, A.; INAREJOS, E.; TOLEND, M.; STIMEC, J.; MOINEDDIN, R.; SPIEGEL, L.; DORIA, A.S. MRI thresholds for discrimination between normal and mild temporomandibular joint involvement in juvenile idiopathic arthritis. Pediatr Rheumatol Online J., v. 1, n. 13, p. 53, 2015. doi: 10.1186/s12969-015-0051-7.
MARBACH, J.J.; SPIERA, H. Rheumatoid arthritis of the temporomandibular joints. Ann Rheum Dis, v. 26, p. 538-43, 1967.
MELCHIORRE, D.; CALDERAZZI, A.; BONGI, S.M.; CRISTOFANI, R.; BAZZICHI, L.; ELIGI, C. et al. A comparison of ultrasonography and magnetic resonance imaging in the evaluation of temporomandibular joint involvement in rheumatoid arthritis and psoriatic arthritis. Rheumatology, v. 42, p. 673-76, 2003.
MOTA, L.M.H.; CRUZ, B.A.; BRENOL, C.V. et al. Consenso 2012 da Sociedade Brasileira de Reumatologia para o tratamento da artrite reumatoide. Rev Bras Reumatol, v. 52, n. 2, p. 135-174, 2012.
NORDAHL, S.; ALSTERGREN, P.; ELIASSON, S.; KOOP, S. Radiographic signs of bone destruction in the arthritic temporomandibular joint with special reference to markers of disease activity. A longitudinal study. Rheumatology, v. 40, p. 691-94, 2001.
POLO, L.H. e NAVALLAS, M. The temporomandibular joint in juvenile idiopathic arthritis: what radiologists need to look for on magnetic resonance imaging. Radiologia., v. 56, n. 5, p. 440-50, 2014.
SANTOS, C.M.C.; PIMENTA, C.A.M.; NOBRE, M.R.C. The PICO strategy for the research question construction and evidence research. Rev. Lat-Am. Enferm., v. 15, n. 3, p. 508-11, 2007.
SAVIOLI, C.; SILVA, C.A.A; LIN, H. CHING; CAMPOS, L.M.M.A. et al. Dental and facial characteristics of patients with juvenile idiopathic arthritis. Rev Hosp Clin Fac Med Sao Paulo, v. 59, n. 3, p. 93-98, 2004.
SHIROTA, Y.; ILLEI, G.G.; NIKOLOV, N.P. Biologic treatments for systemic rheumatic diseases. Oral Diseases, v. 14, p. 206-16, 2008.
STONE, P.W. Popping the (PICO) question in research and evidence-based practice. Appl. Nurs. Res., v. 15, n. 3, p. 197-8, 2002.
STORAGE, S.S.; AGRAWAL, H.; FURST, D.E. Description of the Efficacy and Safety of Three New Biologics in the Treatment of Rheumatoid Arthritis. The Korean Journal of Internal Medicine, v. 25, n. 1, 2010.
TREISTER, N.; GLICK, M. Rheumatoid arthritis: a review and suggested dental care considerations. JADA, v. 130, n. 3, p. 689-98, 1999.
UHLIG, T.; KVIEN, T.K.; JENSEN, J.L. et al. Sicca symptoms, saliva and tear production, and disease variables in 636 patients with rheumatoid arthritis. Ann Rheum Dis, v. 58, p. 415-22, 1999.
WEISS, P.F.; ARABSHAHI, B.; JOHNSON, A.; BILANIUK, L.T.; ZARNOW, D.; CAHILL, A.M.; FEUDTNER, C. High prevalence of temporomandibular joint arthritis at disease onset in children with juvenile idiopathic arthritis, as detected by magnetic resonance imaging but not by ultrasound. Arthritis Rheum., v. 58, n. 4, p. 1189-96, 2008. doi: 10.1002/art.23401.
WESTESSON, P.L. Reliability and validity of imaging diagnosis of temporomandibular joint disorder. Adv Dent Res., v. 7, p. 137-51, 1993.
WHITTEMORE, R., KNAFL, K. The integrative review: updated methodology. J Adv Nurs, v. 52, n. 5, p. 546-53, 2005.
WITULSKI, S.; VOGL, T.J.; REHART, S.; OTTL, P. Evaluation of the TMJ by means of clinical TMD examination and MRI diagnostics in patients with rheumatoid arthritis. Biomed Res Int., 2014:328560. doi: 10.1155/2014/3