EFICÁCIA DO USO DA VENTILAÇÃO NÃO INVASIVA NA INSUFICIÊNCIA RESPIRATÓRIA HIPOXEMICA EM PACIENTES COM COVID-19: UM ESTUDO TRANSVERSAL

Autores

  • Adriana Lucas da Silva Centro Universitário UNIESP
  • Ravenna Leite Silva Centro Universitário UNIESP

Resumo

Introdução: Estudos relatam altos índices de mortalidade em terapia intensiva com COVID-19, entretanto uma questão foi levantada quanto a intubação precoce e os benefícios da VNI. Objetivo: analisar a prática de fisioterapeutas na utilização da VNI no tratamento da insuficiência respiratória hipoxêmica aguda pelo COVID-19. Método: Um estudo transversal, com coleta de dados, em fichas de caracterização sociodemográfica, profissional e questionário da prática fisioterapêutica, aplicado em ambiente virtual. Os dados foram tabulados no software Microsoft Excel®; foi realizada análise descritiva através de gráficos e tabelas, caracterizando a amostra aleatória e não probabilística através de dispersão com o suporte do software SPSS versão 20. Como critérios de inclusão, ser fisioterapeuta atuante em assistência domiciliar, ambulatorial ou hospitalar, que utilizaram VNI na COVID-19 e exclusão, não assinar o termo livre esclarecido. Resultados: o estudo atingiu o número de 20 fisioterapeutas atuantes em hospitais, ambulatórios e em domicílio. A maioria das amostras 70% é do sexo feminino e 30% masculino. A idade média é de 24-49 anos. Sendo: 70% especialistas que atuam em hospitais, 20% em ambulatórios e 10% em domicílio. A VNI, quando usada corretamente corroborou para o desfecho de alta hospitalar em 80% e 20% em entubação. Conclusão: O fisioterapeuta no gerenciamento da insuficiência respiratória aguda relacionada a COVID-19, é de suma importância na escolha da VNI correta, resultando no desfecho esperado.

 

Palavras-chave: Covid-19; Hipoxemia; Ventilação não Invasiva.

Biografia do Autor

Adriana Lucas da Silva, Centro Universitário UNIESP

Graduanda em Fisioterapia UNIESP.

Ravenna Leite Silva, Centro Universitário UNIESP

ofa.Me.em Fisioterapia Intensiva UNIESP.

Referências

ASKIN, L. et al The Effect of corona virus Disease on Cardiovascular Disease.Arg. Bras. Cardiol,Jul. 2020.

BASTOS,L.S.etal.COVID-19ehospitalizaçõesporSRAGnoBrasil:umacomparaçãoatéa12ªsemana epidemiológica de 2020.CSPCadernoemSaúde Pública, Abr.2020.

BERBENETZ, et al. A breathing intervention for shortnes of breath due to heart failure. Cochrane Database of Sistematic Reviews, Apr. 2019.

BRITO, J. P. S. Possibilidades e efetividade da atuação do fisioterapeuta na perspectiva do atendimento domiciliar. Webartigos, Faculdade Dom Bosco, Jul-2021.

CARVALHO, E.B. et al. Justificativa e limitações da SpO²/FiO²em diferentes cenários pré- clinicos e clínicos. Rev. bras.intensiva 34 (1), Jan-Mar 2022.

CESPEDES, M.S. JCRP. A clinical update-II. Rev. Associação Médica Brasileira. 66 547. (2020)

DOURADO, P.;LIMA, A. Suporte ventilatório e COVID-19. Sec. de Saúde/ CONECTA-SUS. Abr. 2021.

DUARTE, B.D. et al. A importância do uso da VNI em pacientes DPOC com insuficiência aguda. Rev F&T vol.25, Ed104, Nov.2021.

Equipe de Fisioterapia. Protocolo de Assistência Ventilatória COVID-19. HC Hospital dasclínicas, Abr. 2020. Disponível em:<https://blog.curem.com.br/topicos/infectologia/insuficiencia-respiratoria-por covid-19-suporte-ventilatorio-diferente-para-cada-fenotipo/>.Acessoem23Nov2021.

FURTADO, M.V.C. et al. O papel do fisioterapeuta no ambiente hospitalar. Pubsaúde, 4, 9045 Set.2020.

HUESPE, I. A. et al. Modificações no manejoe desfechos clínicos de pacientes críticos sem COVID-19 durante a pandemia. Rev. bras. Intensiva33 (1), Jan/Mar. 2021.

http://www.assobrafir.com.br/wp-content/uploads acessado em: Janeiro de 2020. ASSOBRAFIR BETACORONAVIRUS-2019_v.4.pdf.

LAZZERI, M.etal.Respiratoryphysioterapyinpatients inacutesetting:aPositionPaperoftheitalianAssociationofrespiratoryPhysiotherapists(ARIR).Monaldi ArchChestDis,Mar.2020.

LINS, A. R. B. S.et al. Ventilação não invasiva como primeira escolha de suposrte ventilatórioem crianças. Rev. bras. Ter,intensiva 31 (3) Jul- Sep. 2019.

MAGALHÃES, P. F.eLANZA, C.F.;FIGUEIREDO, B.B.ClinicalfeaturesandPhysioterapymanagementforCovid-19inchildren.MinervaPediatr,Oct.2020.

MENDES, B. S. etal. COVID-19&SARS.Ulakesofmedicine,Jan . 2020.

MENDES, J.J. et al. Atualização das recomendaçoes da Sociedade Portuguesa de cuidados Intensivos e de grupo de Infecção e Sépse Para a abordagem do COVID 19 em Medicina Intensiva. Rev. bras. ter. 33, Mar. 2021.

MARTINEZ, B. P. et al. Indicação e uso da Ventilação não Invasiva e da Cânula nazal de altofluxoeorientaçõesdomanejodaVentilaçãomecânicanãoinvasivanotratamento daInsuficiênciaRespiratóriaAgudanaCOVID-192019:comunicação oficialdaASSOBRAFIR,Mar.2020.

MOTA, L. A. A. et al. Complicações Laríngeas por intubação Orotraqueal: Revisão de literatura. Faculdade de ciências médicas de Recife, Jul/Set, 2010.

NEVES, V.C. et al. Cânula nasal de alto fluxo em criança asmática com suspeita de COVID-19. Nov. 2020.

PATEL,B.K.Insuficiênciarespiratória.MDUniversityofChicago,Abr.2020.

PIMENTEL et al. A insuficiência de arritimias cardíacas em pacientes internados com COVID-19 em hospital terciário, mais comumtaquiarritimia atrial. A presença de insuficiência cardíaca maior rísco de arritimias. Pacientesem PCR elevda mortalidade. Arq Bras.Cardiol 117 (5) nov. 2021.

PELAEZ, EG. C. et al. Embolia gasosa maciça iatrogênica Tratada com Oxigenoterapia hipercárbica. Curar. Mil. Vol. 77 no 2 Madrid. Abr./ Jun. 2021.

PINTO, C.J.C.: SOUZA, P.M.L. Ventilação não invasiva – Uma revisão Integrativa de Literatura. Hospital do Oeste, 2017.

PIRES, A.C.; TELES S.C.L. Fisioterapia respiratória na pandemia de covid-19. Editorial. Fisioter. Pesqui. 27. (2) Apr- Jun 2020.

QUIXABA, V. M. S. et al. O fisioterapeuta conhece o momento ideal de dar inicio a VNI e quando saber se fracassou a intervenção no COVID-19. Recearch Society and Devolopment, v11 N° 4 Fev-Mar. 2022.

REIS, N.F. et al. Ventilação não invasiva na unidade de terapia intensiva de um hospital universitário: características relacionadas ao sucesso insucesso. Fisioter. Pesqui. 26 (1) Jan-Mar. 2019.

RUBANO,J. A.et al.AnEvolvingClinicalNeed:DiscordantOxygenation Measurements of Intubated COVID 19Patients.AnnBiomedEng,Mar.2021.

SANTANA, N. et al. Segurança dos profissionais de saúde no enfrentamento do novo corona virus no Brasil. ESC. ANNA NERY 24 (spe) 2020.

SECRETARIADASAÚDE DOESTADODOPARANÁ.NotaOrientativa47/2020-

Síndrome respiratória por COVID-19 com oximetria digital < 95%. Disponível em:https://www.saúde.pr/sites/default/arquivos_restritos/files/documentos/2020-09/NO_47SINDROME_RESPIRATORIA_POR_COVID_19_COM_OXIMETRIA_DIGITAL_95%20_VI.pdf.Acessoem:03/12/2021.

SILVA, A. P. et al. Generalist Training and the professional practice option according to de student´s perception. Rev. Bras. Educ. Med. 46 (01), 2022.

TEIXEIRA, C. F. S. et al. A saúde dos profissionais de saúde no enfrentamento da pandemia de COVID-19. Ciênc. Saúde coletiva 25 (9). Set. 2020.

VIROT, E. ET AL. Caracterização do comportamento pulmonar associado à COVID-19 em pacientes com necessidade de ventilação mecânica. Unidade Clinic. Ter. Intensiva. Emilie Muler. França Jun. 2020.

WINCK, J. C. et al. COVID-19 Pandemic and non invasive respiratory management: Everygoliath needs a David. An evidence based evalualion of problems.Pulmonology,Jul-Aug.2020.

WINDISCH,wolframetal.Invasiveandnon-invasiveventilationinpacientswithCOVID-19.DeuteschesÃrzteblattinternational,v117,np 31-32,p.528,2020.

XU, K. etal.Managementofcoronavirusdisease-19(COVID-19):TheZhjiangexperience.ZhejiangDa Xue XueBaoYiXueBan,Fev.2020.

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Publicado

2022-10-10

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Artigos